報左名啦！
多謝填寫本表格
您在 2011 年 8月 22 日 星期一 12:24:03 呈交以下資料予 灣仔區康樂事務辦事處 (電話: 2879 5622) 。
如欲更正或查詢個人資料，請與上述辦事處職員聯絡。
活動資料
活動編號︰ 40273175
活動名稱︰ *灣仔區分齡乒乓球比賽(男子先進MB組)
主辦分區康樂事務辦事處︰ 灣仔
申請人須知︰ 否。我/申請人以「非本區人士身分」申請參加此比賽並必須填妥(甲)和(丙)部，否則申請恕不受理。
申請人資料
姓名(中文)︰ 小過童
中文電碼︰ 1234 1234
康體通用戶編號(如適用)︰
性別︰ 男
出生日期(日/月/年)︰ XX/00/2036
身分證明文件號碼︰ DxxxxXXXXXX
職業︰
電郵︰
聯絡電話︰ 8888 8888
通訊地址︰ 太空
傳真號碼︰
如活動時遇上緊急事故，
請致電通知︰
